狼化妄想症

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狼化妄想症（clinical lycanthropy）是一种罕见的精神病综合征，使人不合理地幻想被感染的病患会、或曾经变成动物。这个疾病是以从传说中的狼化妄想（lycanthropy）为名：根据古代作家的描述，此病症的患者会幻想自己是狼，并且拥有狼的本能及习性。属于超自然的迷信，认为人们的形体会变身成狼人。此外，幻想自己是野兽的患者所患有的精神错乱，亦常用此病症来形容。另一个名词“化兽妄想（zoanthropy）”则指幻想某个人变成动物，但不一定是狼。

体征和症状

受影响的个体认为他们正在转变为动物或已经转变为动物。它与伴随精神病（通常涉及妄想和幻觉的精神状态）的精神状态改变有关，这种转变似乎只发生在受影响的人的思想和行为中。

麦克莱恩医院的一项关于狼人的研究报告了一系列病例，并提出了一些可以识别狼人的诊断标准：

• 患者在清醒或回忆的瞬间报告说，他们有时感觉自己是动物或感觉像动物。
• 患者的行为方式类似于动物行为，例如嚎叫、咆哮或爬行。

提议的机制

狼化妄想症是一种非常罕见的疾病，在很大程度上被认为是由精神分裂症、双相情感障碍或临床抑郁症等其他疾病引起的精神病发作的特殊表现。它还与药物中毒和戒断、脑血管疾病、创伤性脑损伤、痴呆、谵妄和癫痫发作有关。

然而，有人认为某些神经系统疾病和文化影响可能会导致定义该疾病的人类-动物转化主题的表达。

神经因素

一个重要的因素可能是已知参与身体形状表现的大脑部分的差异或变化（例如，参见本体感觉和身体形象）。对两名被诊断患有狼化妄想症的人进行的神经影像学研究表明，这些区域表现出异常的激活，这表明当人们报告他们的身体正在改变形状时，他们可能真的在感知这些感觉。

治疗

由于狼化妄想症与精神病性障碍密切相关，因此抗精神病药物通常是一种有效的治疗方法。如果它是抑郁症或双相情感障碍的症状，也可以用抗抑郁药或情绪稳定剂治疗。患有狼化妄想症的患者也可能受益于文化治疗方法，因为该综合征通常被认为是受文化限制的。

相关疾病

在极少数情况下，人们可能会相信其他人已经变成了动物。2009 年的一项研究报告称，在服用MDMA（摇头丸）药物后，一名男子表现出偏执性精神病症状，声称他的亲戚已经变成了各种动物，例如野猪、驴和马。

历史

凯瑟琳·克拉克·克勒格 (Catherine Clark Kroeger) 曾写道，圣经的几个部分提到但以理书第4章中尼布甲尼撒王的行为是临床变狼的表现。神经学家安德鲁·J·拉纳 (Andrew J. Larner) 写道，奥德修斯的船员因 Circe 的魔力而遭受的命运可能是临床狼人病的最早例子之一。

据信亚美尼亚国王蒂里达梯三世也患有这种疾病。他被照明者格雷戈里治愈了。

根据波斯的传统，布依德王子马吉德·阿德·道拉（Majd ad-Dawla）被幻觉认为自己是一头牛。他被阿维森纳治愈了。

狼人症是由某种疾病引起的观念可以追溯到七世纪，当时亚历山大医生保卢斯·埃吉内塔将狼人症归咎于忧郁症或“黑色胆汁过多”。在 1563 年，一位名叫约翰·韦耶的路德会医生写道，狼人的忧郁幽默不平衡，并表现出苍白、“舌干、口渴”以及凹陷、昏暗和干燥的眼睛等身体症状。甚至国王詹姆斯六世和我在他 1597 年的论文《恶魔学》中并没有将狼人的行为归咎于魔鬼制造的妄想，而是“过度忧郁是罪魁祸首，导致一些人相信他们是狼并‘伪造’这些动物的行为”。对精神疾病和动物行为之间关联的看法可以追溯到许多不同国家的民间传说历史。

案例

• 一名 20 岁的男子因越来越烦躁和古怪的行为被送进精神病院。在他最初的评估中，他受到了警惕和全神贯注。他以前没有精神病史。在接下来的几天里，他表现出越来越多的精神病，动物般的行为。这些行为包括大声嚎叫、突然奔跑和四肢爬行。他似乎受到了内在的刺激。当被问及这些行为时，他最初是回避的，但最终承认他相信自己是狼人，并且会定期变成狼。在多年前看到“魔鬼”的幻象并报告听到随机声音后，他开始相信这一点。患者开始服用齐拉西酮他的症状逐渐有了反应，他的动物般的行为最终完全停止了。

• 一名 25 岁男子因过度洗手、行为烦躁、睡眠减少和行为像水牛而被送去治疗。病人报告说他曾与他的水牛进行过性活动，并认为水牛细胞已进入他的身体并将他变成一头水牛。为了避免过渡，他开始痴迷的洗手和生殖器。他认为自己有水牛的身体部位，并开始全神贯注于自己的外表。然后他开始像水牛一样点头，四肢着地走路，寻找干草和草吃。他最终被诊断出患有强迫症和带有妄想信念的身体畸形障碍。他接受了氟西汀治疗，利培酮，经过6个月的药物治疗，他的身体畸形和洗手都减轻了。

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